術(shù)中超聲是在外科手術(shù)無菌環(huán)境中的超聲應用,對耦合劑的無菌管理要求極高,是預防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。建立并嚴格執(zhí)行術(shù)中超聲耦合劑的無菌管理流程,是確保患者安全的基礎(chǔ)。
術(shù)中超聲耦合劑無菌管理流程:
1、產(chǎn)品選擇: 必須選擇經(jīng)過國家藥監(jiān)局批準、明確標注為“無菌型”且在有效期內(nèi)的醫(yī)用超聲耦合劑。優(yōu)先選擇單次使用的小支裝產(chǎn)品。
2、備物檢查: 手術(shù)開始前,由巡回護士檢查所需無菌耦合劑的包裝是否完整、無破損、無泄漏,批號、有效期是否清晰、在內(nèi)。
3、無菌區(qū)域準備: 在手術(shù)室建立無菌區(qū)域,器械護士穿戴無菌手術(shù)衣、無菌手套。超聲探頭應提前進行高水平消毒或滅菌,并備好無菌探頭套。
4、無菌傳遞: 巡回護士在非無菌區(qū)打開無菌耦合劑外層包裝,保持內(nèi)層獨立包裝無菌。將內(nèi)層無菌包裝沿無菌區(qū)域邊緣拋給無菌護士,或由無菌護士從無菌包裹中取出。
5、無菌開啟與使用: 無菌護士在無菌區(qū)域內(nèi)小心打開耦合劑獨立包裝。如果是小支裝,直接開啟管蓋。將耦合劑擠入無菌探頭套內(nèi)部(探頭尖端)或少量涂抹在已套好無菌套的探頭工作面上。注意避免耦合劑管口接觸非無菌區(qū)域。
6、探頭覆蓋: 無菌護士協(xié)助醫(yī)生或超聲操作者將無菌探頭套無菌地套在探頭上,確保無氣泡,完全覆蓋。
手術(shù)結(jié)束處理: 手術(shù)結(jié)束后,將使用過的耦合劑管、探頭套等作為醫(yī)療廢物,按感染性廢物處理。對超聲探頭進行徹底清潔和消毒/滅菌。
嚴格遵循這一流程,配合醫(yī)護人員高度的無菌意識,才能確保術(shù)中超聲耦合劑的無菌使用,最大程度降低SSI風險。
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