神經(jīng)內(nèi)科許多疾病,如中風(fēng)、帕金森病、脊髓損傷等,常導(dǎo)致患者長期臥床,神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)腸道功能的調(diào)控也可能受損,進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的便秘問題。為這類患者進(jìn)行灌腸,需要掌握一些特殊技巧,以確保操作安全有效,同時(shí)減少對(duì)患者的干擾和不適。
體位選擇和固定是關(guān)鍵。通常采用左側(cè)臥位,協(xié)助患者雙腿彎曲。對(duì)于意識(shí)不清或肌張力異常的患者,需要額外支撐和固定,確保體位穩(wěn)定。在患者臀下鋪設(shè)防水護(hù)理墊,以防液體滲漏污染。
操作必須極其輕柔。長期臥床患者腸道可能更脆弱。選擇頭端圓滑、柔軟度適中的醫(yī)用灌腸器。充分潤滑頭端,沿直腸生理彎曲方向緩慢溫柔插入(成人約7-10厘米),切勿強(qiáng)行推入或暴力操作,避免損傷直腸黏膜。
嚴(yán)格控制注入速度和量。緩慢勻速地注入灌腸液,密切觀察患者的呼吸、心率和面色變化,以及有無腹痛、腹脹等不適表現(xiàn)。對(duì)于神經(jīng)功能受損的患者,迷走神經(jīng)反射可能更易發(fā)生,應(yīng)警惕心率減慢、血壓下降等跡象。灌腸液溫度應(yīng)接近體溫,避免冷刺激。
操作者注意無菌。使用一次性無菌灌腸器,操作前洗手、戴手套,最大程度減少感染風(fēng)險(xiǎn)。操作結(jié)束后,協(xié)助患者排便,并及時(shí)清理,保持局部清潔干燥。
平創(chuàng)醫(yī)療醫(yī)用灌腸器采用生理輔助原理,利用人體自身反射促排便,減少物理性刺激,對(duì)脆弱的神經(jīng)內(nèi)科臥床患者更溫和。其專利導(dǎo)流管軟硬度適中,管身有刻度,便于掌握插入深度,操作便捷快速,有助于提升護(hù)理效率和患者舒適度。
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