超聲檢查時發現腎積水，若是生理性原因所引起，一般不需要進行特殊治療。如果是病理性原因所導致，如泌尿系統結石、腎盂擴張、腎腫瘤，可能需要進行藥物治療、手術治療等。

一、生理性原因：

多為功能性腎積水，例如患者在睡覺時由于膀胱內尿液儲存較多，輸尿管擴張，可能會引起腎積水的情況，此時通常不需要特殊治療，建議睡前少飲水，排尿后再進行檢查。

二、病理性原因：

1、泌尿系統結石：如膀胱結石、輸尿管結石、尿道結石等，可能會由于結石堵塞輸尿管，導致尿液無法排出，引起腎積水。此時需要遵醫囑服用排石藥物，如排石顆粒等，或者是進行體外沖擊波碎石術等，待結石排出后腎積水就會消失;

2、腎盂擴張：多由于尿路感染、先天發育異常、泌尿系統結核等原因，導致尿液反流至腎盂，從而造成腎積水。此時可以遵醫囑使用抗感染藥物進行治療，如鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等，必要時可進行手術治療，如腎盂成形術等;

3、腎腫瘤：若患者存在腎腫瘤，可能會由于腫瘤的占位性病變，導致輸尿管狹窄，此時尿液無法正常通過狹窄部位，從而引起腎積水。此時需要在醫生的指導下進行手術切除治療，若為惡性腫瘤，還需進行放療、化療等輔助治療。

建議患者出現超聲檢查異常時，及時前往醫院的泌尿外科就診，完善腎臟CT、尿常規等檢查明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。